…человек, про которого говорят — он врач от Бога…

Виктория Ким

Многие из вас слышали про него. Он врач. И он уже легенда…

И я о нем слышала, а сегодня хочу и написать.  Кто же он? А он – выдающийся кардиолог с большим стажем работы, с огромной армией благодарных учеников и еще более благодарных пациентов,  ставший молодым очень известным и востребованным как у нас, так и за рубежом и при этом он скромный, до той невозможности, превосходной степени которой в русском языке нет. И именно поэтому даже немного пришлось изменить концепцию моей статьи для него. Итак, Александр Борисович Шек доктор медицинских наук, руководитель отдела Ишемической болезни сердца и атеросклероза в Республиканском специализированном центре кардиологии МЗ Руз (РСЦК), заместитель директора по научной работе станет главным героем. Александр Борисович больше предпочитает говорить о любимой работе, нежели о себе и сегодня расскажет нам о новом в кардиологии и поделится полезными советами.

О центре

Республиканский специализированный центр кардиологии был создан в  2003 году согласно Указу Президента от 26 февраля и Постановлению Кабинета Министров № 240 от 17 марта и он является головным учреждением вертикального управления кардиологической службой республики, которая включает в себя 4 филиала РСЦК и 8 областных кардиологических диспансеров. В составе РСЦК впервые в республике были организованы 10 специализированных кардиологических отделений: неотложной кардиологии и острого инфаркта  миокарда, ИБС и атеросклероза, артериальной гипертонии, кардиоцеребральной патологии, аритмий сердца, реабилитации, недостаточности кровообращения и некоронарогенных заболеваний миокарда, общей кардиологии, рентгеноэндоваскулярной хирургии, электрофизиологической диагностики и малоинвазивного лечения сложных видов аритмий. Создание таких специализированных отделений, их дооснащение современным оборудованием позволило впервые решить задачу оказания высококвалифицированной кардиологической помощи населению нашей страны на уровне международных стандартов.

Вот, что Александр Борисович рассказывает о достижениях центра за последние несколько лет :

—  У нас в центре наряду с современными методами диагностики и лечения аритмий проводятся также и имплантация двухкамерных электрокардиостимуляторов, коронароангиография и стентирование коронарных артерий. /Только в минувшем году наши сотрудники выполнили 1400 коронарографий  и 940 стентирований коронарных артерий, в том числе свыше 40 вмешательств на стволе левой коронарной артерии, что представляет собой «высший пилотаж»./ В апреле состоялось открытие нового высокотехнологичного отделения кардиохирургии и уже в первые полгода выполнено свыше 70 успешных оперативных вмешательств, в большинстве случаев аортокоронарное шунтирование на работающем сердце.

О науке

Как известно, Александр Борисович — заместитель директора РСЦК по науке. В далеком 1992 году в г. Ашхабаде он защитил свою кандидатскую диссертацию и  в 2004году в г.Ташкенте уже докторскую. Великое множество профильных научных изданий регулярно печатают его публикации, как  у нас  в отечественных так и в дальнем зарубежье. А уж  без его активного участия как лектора докладчика и даже члена президиума, конечно же не обходится ни одна конференция, будь то съезд кардиологов и терапевтов, тематический  мастер-класс или  же круглый стол».  Сейчас Александр Борисович заведует научной работой, проводящейся в центре. Проводятся научные исследования, которые направлены на разработку и внедрение в практику собственных прогрессивных методов и технологий лечения больных, расширяются и укрепляются международные связи с ведущими зарубежными медицинскими центрами.

О новом и важном

— Какие открытия в ходе проводимых исследований, вы можете выделить?

— В РСЦК проводится изучение эффективности отечественных лекарственных препаратов таких как аллапинин, аклезин, аксаритмин, экдистен, кавергал, олигвон, курцетин, флатерон и другие (от автора:  изучение препаратов флатерон олигвон, курцетин проводится непосредственно в лаборатории ИБС). Одним из главных достижений является препарат аллапинин, разработанный в Институте химии растительных веществ (ИХРВ АН РУз) им. акад. Юнусова и был впервые исследован у нас при различных формах аритмий сердца. Разработан новый режим дозирования препарата. Исследования показали, что его эффективность составляет 75-80 процентов у пациентов с различными формами заболеваний, включая наиболее тяжелую – больных, перенесших острый инфаркт миокарда. Сегодня аллапинин — один из самых назначаемых антиаритмиков в странах СНГ.  Проделанная совместная работа директора РСЦК проф. Курбанова Р.Д. и специалистов ИХРВ АН РУз удостоена Государственной премии Республики Узбекистан I степени в области науки и техники, наша гордость. Аксаритмин, еще один препарат, созданный недавно, является новым словом в развитии аритмологии. В настоящее время у нас ведутся работы по его изучению.

Еще одно относительно новое направление современной медицины это персонализированная медицина. То есть, проводятся многочисленные генетические исследования, что  даст  возможность подобрать  каждому пациенту необходимое лекарства. /исходя из его генетических особенностей и ответа на лекарственное воздействие/

Кардиология в цифрах.  Также Александр Борисович приводит некоторые данные из статистики. Немножечко простой математики, без нее в науке никуда.

— Прежде всего, хочу напомнить, что благодаря комплексу государственных мероприятий за последние 10 лет в Республике Узбекистан средняя продолжительность жизни населения увеличилась с 69,1 лет до 73,1 лет, а среди женщин до 75 лет. Такая динамика является результатом комплекса социальных мероприятий и  последовательного курса реформирования здравоохранения в нашей стране. Поэтому 2015 год объявлен в нашей стране Годом внимания и заботы о старшем поколении с учетом вековых ценностей и традиций нашего народа. Однако мы не можем сказать, что все проблемы уже решены. В качестве примера, в исследовании INTERHEART, которое проводилось одновременно в 52 странах мира, сравнивалось влияние различных факторов риска на развитие инфаркта миокарда у 15 000 больных в сравнении со здоровыми. При этом было показано, что повышенный уровень холестерина, курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ожирение совместно в 90% случаев приводят к развитию острого инфаркта миокарда.

По статистическим данным смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Узбекистане составляет 58% от общей смертности населения. При этом 20-50% сердечнососудистых  смертей  развиваются внезапно, т.е. как правило, это жизнеугрожающие нарушения ритма сердца. В настоящее время мы ожидаем получение новой установки для электрофизиологической диагностики и лечения аритмий по кредиту KFW-банка Германии, это позволит существенно расширить объём и качество оказания помощи больным с аритмией.

Ежегодно в наш центр направляются свыше 40 000 больных с различными формами сердечнососудистых заболеваний из всех регионов. Около 80 процентов это пациенты с ишемической болезнью и свыше 50 процентов из них нуждаются в ангиографии и хирургических вмешательствах. / позволяющих полностью восстановить кровоток в коронарных артериях, устранить очаг аритмии сердца и полностью восстановить трудоспособность. /В 2010 году в РСЦК открылось отделение рентгеноэндоваскулярной хирургии, проводится закупка новой кардиоангиографической системы. С 2014 года внедрены имплантация новых рассасывающихся стентов, а также новые виды оказания помощи на крупных артериях.

Но потребность в оказании высокотехнологичной медицинской помощи растет и для ее     обеспечения в 2015 г. в РСЦК возводится новый корпус высокотехнологичных методов диагностики и лечения. В нём будет размещено высокотехнологичное оборудование, которое закупается по кредиту KFW-банка Германии. Также большое внимание уделяется повышению квалификации наших специалистов по кардиохирургии, необходимую подготовку получают в Республиканском специализированном Центре Хирургии им. акад. Вахидова, в Российском Научном Центре хирургии им. академика Бакулева, Новосибирском институте патофизиологии кровообращения им. акад. Мешалкина, НИИ Кардиологии Сибирского отделения РАМН в Томске. Медсёстры операционного блока также прошли подготовку в РСЦХ им. акад. Вахидова. /Внедрение современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения позволит увеличить объем и улучшить качество оказываемой кардиологической помощи населению Узбекистана. /

— Александр Борисович, а какие простые советы вы можете дать читателям?

— Простые советы всегда только о самом главном. Постараться не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, заниматься любимым видом спорта, кушать вкусную и «здоровую» пищу, и предпочитать активный отдых. Очень советую контролировать свой вес и сон. В этом году 29-30 мая в нашей стране состоялся YII  Съезд кардиологов Узбекистана, в котором принимали участие 1197 кандидатов, в том числе из Европы, Азии и стран СНГ.  Официальная резолюция Съезда гласит: «Усилить выявление факторов риска сердечнососудистых заболеваний в первичном звене, совместно с институтом Здоровья активизировать пропаганду здорового образа жизни, с использованием средств массовой информации». Безусловно, у нас в последние годы сделано многое, включая государственные законы о борьбе с курением, ограничении потребления алкоголя, повсеместно создаются спортивные сооружения, в качестве примера, наша молодёжь демонстрирует достижения в футболе, теннисе, борьбе, совсем недавно, выиграли золото на мировом первенстве по таэквондо.

По результатам многочисленных исследований было показано, что повышенный уровень холестерина, курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ожирение совместно в 90% случаев приводят к развитию острого инфаркта миокарда. Соответственно и мои рекомендации будут именно о приверженности и популяризации здорового образа жизни. Врачи и средства массовой информации должны совместно приложить усилия в этом направлении.

Совсем немного о семье

Такой получилась у нас беседа теплой и довольно содержательной. Ведь для Александра Борисовича врачевание не просто профессия, а по истине любимое дело, только так можно задерживаться на работе до поздней ночи без выходных и праздников. Не зря медицина в семье  доктора передавалась из поколения в поколение. Отец  Шек Борис Александрович был хирургом, руководил отделением проктологии Республиканского НИИ онкологии и люди, которых он прооперировал и сумел спасти жизнь до сих пор выражают благодарность. Его дед также был известным врачевателем на Дальнем Востоке, и поэтому отец, как старший сын в семье, унаследовал его профессию. Врачом-терапевтом была мама Александра Борисовича — Шек (Хлебникова) Валерия Максимовна, а её отец был фронтовым хирургом.

«Сегодня кардиология – это очень интересная и бурно развивающаяся отрасль медицины, и я верю, что её будущий прогресс связан с сегодняшним трудом дорогих и близких для меня людей, не только у нас в стране, но и в других странах мира» — Шек А.Б.

В кабинете Александра Борисовича всегда царит атмосфера творчества и кипящей работы, но среди всего этого он всегда может найти ту самую минутку, чтобы обсудить самое главное. Очень часто с большой радостью я слышу восторженные отзывы пациентов после встречи с доктором, о том какой он талантливый, внимательный и душевный человек. Лично для меня Александр Борисович стал вдохновителем в выборе моей специальности.

Когда-то, будучи еще студенткой медицинского института на младших курсах, я увидела его непосредственно в работе в отделении ИБС. И уже тогда я  поняла кем хочу быть, а главное где и у кого хочу учиться.  Потом уже, поступив на обучение в клиническую ординатуру, по какой то счастливой случайности, Александр Борисович оказался моим куратором. Конечно же, это мечта. И моя мечта начала сбываться. Я работала рядом с выдающимся врачом современности, глубоко порядочным человеком, профессионалом своего дела, умеющего терпеливо передавать свои знания, который ценит своих учеников и дорожит ими. Помнится, как мы вместе готовились к приезду делегации из Южной Кореи и то, как организовывали праздник по случаю Нового 2012 года в большом и дружном коллективе центра, который остается одним из ярких моих воспоминаний за время обучения.  Да-да, и врачи тоже весело отдыхают! Благодаря огромной поддержке моего руководителя ординатуры профессора Абдуллаева Т.А. и Александра Борисовича, мне посчастливилось узнать очень многое за время получения специальности кардиолог в РСЦК. И поэтому сейчас я с большим удовольствием пишу об этом.

На календаре ноябрь, второе воскресенье которого в нашей стране празднуют свой профессиональный праздник все врачи — День медицинского работника. Этот день выходной и его немногие знают, а еще меньшие могут помнить, и этот наш скромный праздник стал моей идеей о статье в любимой газете. Я хочу от всей души поздравить коллег с профессиональным праздником! Искренне желаю крепкого здоровья, счастья, благополучия, достатка и как можно больше благодарных пациентов, учеников и новых достижений в нашем нелегком деле.

…и пусть легенда продолжается

Об авторе: Виктория Игоревна Ким, врач кардиолог. Образование: Ташкентская медицинская академия выпуск 2011г. Клиническая ординатура по специальности кардиолог 2013г. Работа: Центральная областная многопрофильная поликлиника г. Дустабад,